各临床科室要高度重视单病种质量管理控制工作，细化工作方案，确定具体工作目标和实施步骤，建立信息报送工作制度，完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记，填写单病种质量控制统计表，切实落实工作责任，做到责任到人、指标到人，保证临单病种质量及临床路径管理工作顺利开展。
临床营养科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程，并严格遵守执行，保证医疗服务质量。营养科应加强质量控制和管理，指定专人负责医疗质量和安全管理。医院应加强对临床营养科的医疗质量管理与评价，各职能部门（医疗、护理、医院感染、安全等）应履行日常监管职能。建立科室及各功能区域工作制度。
第十七条医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。
医务人员依法取得执业资质，按照上级卫生行政部门核准登记的诊疗科目执业。严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范、行业标准及临床路径的要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。建立完善单病种指标体系，制定单病种质量参考标准，促进医疗质量精细化管理。
护理技术操作质量标准：包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。 （2）护理管理质量标准：包括病房、门诊、急诊、手术室、供应室血液净化科等部门的护理工作质量标准。 （3）护理文件质量标准：包括体温图、护理记录、医嘱单、护理病例等。
1、提高护士的思想品德素质：良好的思想品德素质是提高护理质量的必要条件。护士的思想品德素质包括：热爱护理事业，忠于职守，救死扶伤，树立良好的护德护风，具有较高慎独修养和高尚的思想情操，具有为人类健康服务的奉献精神。
2、因此，为提高护理质量，做为一名护士，除了应有良好的护理技术外，还必须加强仪表、语言等方面的修养。
3、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
要完善各项管理制度和质量控制体系，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识。成立院科两级医疗质量管理小组，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控；科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成，对科室医疗质量全面管理。（2）加强业务培训。
护理质控年工作计划篇1 加强细节管理，培养良好的工作习惯。
结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
护理质量控制中心的工作计划1 认清目标，明确定位 20xx我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间，同时，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。
护理质控的工作计划【一】 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划，以保证质量持续改进。
护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。护士长每日检查，发现问题及时解决。目标：年护理差错发生次数≦0.5百床 落实措施：经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。
1、第一章护理核心制度 （14条） （一）护理质量管理制度 医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
2、饮食查对制度。给药制度。护理查房制度。患者健康教育制度。护理会诊制度。1病房一般消毒隔离管理制度。1护理安全管理制度。1护理不良事件报告制度。1患者身份识别制度。
3、护理核心制度十八项如下：护理质量管理制度。病房管理制度。抢救工作制度。分级护理制度。护理交接班制度。查对制度。给药制度。护理查房制度。患者健康教育制度。护理会诊制度。1病房消毒隔离制度。1护理安全管理制度。1护理差错、事故报告制度。
4、护理核心制度包括：①查对制度 ②值班、交接班制度 ③分级护理制度 ④执行医嘱制度 ⑤抢救制度 ⑥护理不良事件与报告制度 ⑦护理安全制度 ⑧消毒隔离制度 这些护理工作核心制度都是护士必须完全掌握的知识，只有遵守了这些制度，才是真正的白衣天使。
5、. 护理会诊制度：共享护理专业知识，提升护理专业水平。1 病房一般消毒隔离管理制度：防止交叉感染，保障患者安全。1 护理安全管理制度：保障患者安全，预防意外事件发生。1 护理差错、事故报告制度：鼓励主动报告，促进安全文化。1 术前患者访视制度：评估患者术前情况，提供个性化护理。
摘要： 护理质量控制管理是为了提高护理服务价值，强化每个护士行为的准确性，规范性，以满足护理质量控制的要求，一切从患者出发，护士的护理行为要符合护理质量的客观需求和患者的合理需要。
建立临床教学质量体系，实行全程管理 教学质量是在教学过程中形成，临床教学贯穿于护生实习的全过程。费根堡姆博士认为：要保证质量，必须把产品质量形成的全过程各个环节及有关因素有效地控制起来，并形成一个综合的质量体系［3］。
提高业务素质。重护理人员的自身修养，提高理论水平和业务技术能力。一是结合专科发展的需要选派优秀护士进修学习，根据科室情况，合理安排护士到ICU及心电图学习，以提高护士对危重急救病人的应对能力。
护理质量管理存在的问题及改进措施如下：病区管理：病房用物摆放杂乱，陪护用电安全意识淡薄，不按要求违规使用大功率电器。病人使用非医院配置的被褥，影响病房整洁美观。缺陷分析：护士责任心不强，制度落实不到位，护士忙于工作忽视病房管理，对病人入院宣教不到位，护士长督查力度不到位。
质量管理过程采用PDCA循环管理：即计划、执行、检查、处理四个阶段，周而复始进行质量管理循环，这种循环不是停留在一个水平的简单重复，而是螺旋式上升。（4）数据统计：护理质量管理的诸方面记录，用数据统计方法处理，使管理更趋于科学化。（5）护理质量缺陷控制。（6）护理工时单位及服务质量管理。