1、医疗质量管理自查报告1 为了认真贯彻落实省卫生厅《关于全省开展医疗服务质量管理效益年活动的意见》，我院多次召开有关会议，层层落实，成立了医疗质量管理领导小组，逐级负责，完善医疗质量管理体系，落实各项规章制度和技术操作规范，努力提高我院的服务水平，确保医疗质量，更好的为人民群众的健康服务。
2、存在问题 医疗管理制度落实不足：部分医务人员对核心制度如首诊医师负责制、病例讨论制度等理解不够，导致执行不力。病例讨论存在应付情况，患者病情评估制度不完善。 抗菌药物使用不合理：个别医务人员在非必要情况下使用抗生素，围手术期预防用药存在档次过高、时间过长的问题。
3、医疗质量自查报告1 为提高医疗卫生质量，县中医院根据有关规定对各方面工作的开展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导，又面向科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰巨。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素质，都直接关系到医院形象。
4、医疗自查报告1 根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高。
1、第一条 为加强对医疗机构药品使用的质量监督管理，保障人体用药安全有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
2、杭州市食品药品监督管理局内部设有八个专门机构，它们分工明确，各司其职。以下是各个部门的主要职责： 办公室：负责综合协调日常行政工作，包括制定规章制度、组织工作目标责任制、应急处理、文电处理、保密档案、信访、宣传、安全保卫等。同时，承担财务管理和直属单位国有资产的监督工作。
3、四）负责药品、医疗器械的行政监督和技术监督，承担药品经营和医疗器械生产、经营许可相关工作；监督实施国家药品、医疗器械产品标准，监督实施药品和医疗器械研制、生产、流通、使用的质量管理规范；承担杭州口岸药品进口备案的有关工作。
4、第二条 凡在杭州市行政区域内的私人诊所，均应遵守本条例。第三条 私人诊所是国家卫生事业的补充，其合法权益受法律保护。鼓励和支持医务人员到偏僻山区和缺医少药地区依法开办私人诊所，从事医疗活动。第四条 私人诊所应以救死扶伤、防病治病、为患者的健康服务为宗旨。
5、根据上述职责，市食品药品监管局设8个内设机构：（一）办公室。综合协调局机关日常工作；牵头制定机关各项规章制度；协调实施年度工作目标责任制；组织协调应急处置工作；承办机关文电、重要会务、政务信息、机要、保密、档案、信访、提案议案、宣传、安全保卫、行政后勤、信息化建设等日常工作。
临床用血审核制度：对临床用血申请进行审核，确保用血的合理性和安全性。1 信息安全管理制度：保护患者隐私和医疗数据安全，防止信息泄露。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条，如果医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害，医疗机构应当承担赔偿责任。
抗菌药物分级管理制度。（16）手术安全核查制度。（17）临床用血审核制度。（18）信息安全管理制度。中华人民共和国民法典 第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
医疗核心制度十八项 首诊负责制度 病人首诊的医师或科室应负责病人的诊疗过程，确保为病人提供全面、连续、高效的医疗服务。首诊负责制度是医疗服务中的基础制度之一。当病人首次就诊时，接诊的医师或科室需对病人进行初步诊断和处理。若病情复杂，超出接诊医师的诊疗能力，应组织相关科室进行会诊或转诊。
1、严格医疗耗材申购、领用审批程序 医用耗材管理实行专人、专管制度。各业务科室应明确科室医用耗材管理人员一名（名单报院医用耗材管理小组登记），负责科室医用耗材管理。医用耗材管理，实行计算机网络信息化管理 医用耗材管理，实行库存基数定量管理原则。
2、提高医疗服务质量。手术室低值耗材管理的目的，最主要是为了提高医疗服务的质量，减少不必要的浪费，达到资源利用最大化，充分体现手术室优质护理服务。低值耗材指单价相对较低且无需植入或介入人体内的卫生材料，比如输液器，敷料，注射器等。
3、保力SPD供应链管理系统作为医院内外部资源的纽带，通过专业分工和数据对接，优化了物流和商业供应，解决了内外业务管理难题，提升了整体运营效率。这不仅保证了医疗服务质量，也降低了库存风险，为医疗供应链的未来发展开启了新的篇章。
4、现代化管理办法，可以实现对高值耗材的从采购供应商、仓储保管、患者使用等关键环节进行动态监控。随着公立医院改革的不断深入发展，控制医疗费用的增涨，也成为目前医院工作的重要任务，选择质量安全、性价比较高的高值耗材管理办法是关键因素。
5、随着人们感染意识和自我保护意识的不断增强，一次性物品如雨后春笋般多元化产生，如：帽子、口罩、手套、注射器、手术包等，并广泛应用于临床。本文就手术室医用低值耗材的特点与实际情况相结合，对如何进行规范管理提出一些建议，现报告如下。
6、零库存管理 主要针对部分使用量较少，但却非常昂贵的高值耗材。这一类的高值耗材如果由医院去备货的话，会对企业的资金周转造成极大的压力，采用零库存管理可以减轻医院的运营压力，提高周转资金。